介護保険サービス事業者の指定または登録の申請に対する審査手数料は、介護保険サービス事業者指定等の手数料のページで確認してください。
申請書類一覧を確認し、必要な申請書様式をダウンロードして提出してください。
指定更新申請の際、届出済みの内容から変更がない場合に添付を省略することが可能な書類は、「付表」の「添付書類」シートでご確認ください。
（注意：ご利用のパソコン等で、バージョンが異なるためエクセルを開けない等の場合は、担当へお問い合わせください）
第5号様式 指定更新申請書 [Excelファイル／29KB]
付表10（添付書類シートも提出してください。） [Excelファイル／44KB]
参考様式1 勤務形態一覧表（居宅介護支援事業所用） [Excelファイル／91KB]
（参考）「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧 [Excelファイル／20KB]
＜外部リンク＞
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〒943-8601 新潟県上越市木田1-1-3電話：025-526-5111Fax：025-526-6111
