ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ

上越市

サイトマップ

背景色を変える

文字の大きさ

キーワードで探す

現在地トップページ > 介護保険 > 総合事業の変更届・体制届様式

総合事業の変更届・体制届様式

印刷用ページを表示する 掲載日:2022年4月27日更新

令和3年度介護報酬改定

令和3年度介護報酬改定並びに人員、設備及び運営に関する基準の改正

報酬改定・基準改正に関する内容

公布・発出のあった報酬に関する告示及び算定の注意事項通知、基準省令及び基準に関する解釈通知並びにこれらに関係擦る通知等は、以下のリンクからご確認いただけます。

令和3年度介護報酬改定について(厚生労働省ホームページ)(外部リンク)

算定構造、サービスコード表、地域区分等について(WAMNETワムネット(独立行政法人福祉医療機構ホームページ)(外部リンク)

介護給付費の届出等に係る注意事項

新たに追加された届出項目等の他に、既存の届出項目について算定要件が変更されたものについては、改めて届出を行ってください。

詳細は、下記通知のとおりです。

介護予防・日常生活支援総合事業費算定の届出等に係る注意事項について [PDFファイル/341KB]

介護給付費算定等に係る体制等状況一覧表(新規・変更の加算に色付け) [PDFファイル/1.53MB]

加算等の届出

加算等の算定は、毎月15日までに変更の届出を受理した場合は翌月から、16日以降の受理の場合は翌々月からの算定となります。

添付書類一覧を確認し、必要な様式をダウンロードして提出してください。

各加算の添付書類

体制等状況一覧表 添付書類(訪問型サービス、通所型サービス) [PDFファイル/541KB]

届出様式、添付書類

押印を廃止しています。押印は不要です。

届出様式 一式(訪問型サービス、通所型サービス) [Excelファイル/211KB]

参考様式1-1 勤務形態一覧表(訪問型サービス) [Excelファイル/94KB]

参考様式1-2 勤務形態一覧表(通所型サービス) [Excelファイル/264KB]

(注意:ご利用のパソコン等で、バージョンが異なるためエクセルを開けない等の場合は、担当へお問い合わせください)

科学的介護情報システム(LIFE)関連加算に関する基本的考え方

令和3年度介護報酬改定において新設及び要件が変更される加算の一部において、LIFEへのデータ登録が算定要件となるものがあり、LIFEの利用を開始する場合は「体制等状況一覧表」での届出の他に、利用申請を行う必要がありますのでご注意ください。

科学的介護情報システム(LIFE)関連加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順例及び様式例の提示について [PDFファイル/328KB]

変更届出(加算の変更を除く)

添付書類一覧

変更届添付書類(訪問型サービス、通所型サービス) [Excelファイル/19KB]

届出様式、添付書類

指定内容に変更があった場合は、10日以内に変更内容の届出が必要です。

添付書類一覧を確認し、必要な様式をダウンロードして提出してください。

また、押印を廃止しています。押印は不要です。

第2号様式 変更届出書 [Excelファイル/29KB]

参考様式1-1勤務形態一覧表(訪問型サービス) [Excelファイル/94KB]

参考様式1-2勤務形態一覧表(通所型サービス) [Excelファイル/264KB]

参考様式2(平面図) [Excelファイル/12KB]

参考様式3(設備等一覧表) [Excelファイル/13KB]

参考様式5(誓約書) [Excelファイル/19KB]

中山間地域等における小規模事業所加算に係る届出書 [Excelファイル/22KB]

事業の廃止・休止・再開届出に関する様式

指定を受けた事業を廃止・休止・再開するときは、事前に電話等でご相談ください。

その上で、廃止・休止・再開予定日の1か月前までに届出書を提出してください。

第3号様式 廃止・休止届出書 [Excelファイル/30KB]

第2号の2様式 再開届 [Excelファイル/27KB]

このページに関するお問い合わせ先

上越市

〒943-8601 新潟県上越市木田1-1-3電話:025-526-5111Fax:025-526-6111

ページの先頭へ