高額介護サービス費

介護保険では、1か月に利用した介護保険サービスの利用者負担額の合計が高額になり、上限額を超えた場合、申請により超えた額が「高額介護（介護予防）サービス費」として後から支給されます。対象となる利用者負担額は、介護保険サービス費の1割から3割負担額に限られます。（福祉用具購入費、住宅改修費、食費、居住費、日常生活費等は対象外です。）

所得区分ごとの限度額

高額介護サービス費の月々の限度額は、所得区分ごとに決められています。

注1　同じ世帯内に複数の利用者がいる場合、上限額は「世帯」の額が適用されます。

申請方法等

該当する方には、利用月の概ね3か月後に「高額介護（介護予防）サービス費支給申請書」をお送りしますので、高齢者支援課または各総合事務所、南・北出張所へ提出してください。1度申請すれば、以降の該当から申請の必要はありません。

ただし、振込口座を変更する場合等は、再度申請が必要です。

申請後は、利用月の概ね4か月後に支給します。

支給する際は「高額介護（介護予防）サービス費支給決定通知書」をお送りします。

申請様式

本人以外の人口座へ振り込みを希望する場合は、委任状欄の記入が必要です。

介護保険高額介護（介護予防）サービス費支給申請書（新規・変更）・委任状 [PDFファイル／169KB]、記入例 [PDFファイル／224KB]

該当の方がお亡くなりの場合は、「相続人代表者指定等に関する届出書」を提出してください。

相続人代表者指定等に関する届出書 [PDFファイル／94KB]、記入例 [PDFファイル／184KB]